骨质疏松和压缩性骨折的危害

　　骨质疏松对全身的影响包括：
　　1、步速减慢
　　2、平衡改变
　　3、肌肉疲劳
　　4、易摔倒并发其它骨折
　　5、再次发生VCF的机会增加到5倍,因为个别椎体的塌陷增加了其它部位损伤和退变的机会。
　　6、疼痛和脊柱畸形影响了功能并且使活动量下降
　　7、活动减少导致更多的骨质丢失
　　8、腹部受压影响了食欲
　　9、睡眠质量下降
　　10、活动减少
　　另外，骨质疏松还引起心理障碍，如：
　　1、情绪低落
　　2、自信心不足
　　3、更加焦虑
　　4、社会地位的下降
　　5、增加了对他人的依赖
　　椎体压缩性骨折（VCF）还能降低肺功能，诱发多种呼吸系统疾病：
　　1、一处胸椎的压缩性骨折可使肺活量降低6-9%
　　2、胸椎或腰椎骨折的病人的肺功能(VC，FEV1)明显下降
　　据报道，患一处或多处VCF的女性死亡率是正常女性的1.23倍。

　　椎体压缩性骨折的症状

　　1、急性
　　　突然出现的背疼，有轻微的外伤史或没有外伤史
　　2、慢性表现
　　　身高降低
　　　脊柱畸形(“Dowager’s驼背”)
　　　腹部隆起

　　骨质疏松和压缩性骨折的治疗现状

　　迄今为止，尚无有效、安全的方法，使已疏松的骨组织恢复正常。所以骨质疏松性脊椎压缩性骨折成了老年人面临的一个严峻的健康隐患。对于这种压缩性骨折一直缺乏一种安全、有效、廉价的治疗方法。
　　以往治疗椎体压缩性骨折的方法包括：
　　1、 药物治疗。效果极差。
　　2、 卧床休息。因为活动减少，更加重了骨量丢失，进一步恶化骨质疏松。
　　3、 麻醉镇痛。效果可能不佳，因为只能止痛，不能纠正畸形。
　　4、 佩带支具。短期内有效，但不能提供长期的功能改善。
　　5、 开放手术治疗。只是适合于少数有神经症状的患者，且手术本身有创伤并且加剧骨质的疏松。
　　6、 椎体成形术。传统的椎体成形术不是将骨折复位，而是在畸形位固化。虽然可止痛，但是畸形却被保留，后遗症较多。还容易出现渗漏和各种并发症。

　　Kyphoplasty?的出现带来了光明

　　直到最近几年，国外学者研究出了Kyphoplasty＠（中文译为“椎体后凸成形术”或者“球囊扩张椎体成型术”），才出现了新的转机。

　　　　　　　　　
　　　　

　　　　　 图 1 正常骨（显微镜下）　　　　　　　图 2 骨质疏松

　　Kyphoplasty的原理是：在压缩的椎体上钻孔，将一个特制的约15mm大小的气囊送入椎体中心，然后给气囊充气，膨胀的气囊渐渐撑起塌陷的椎体。等到椎体外形恢复到正常椎体的样子时，取出气囊，再通过该孔向椎体中心的空腔内注入“骨水泥”。骨水泥凝固后硬度比原来的骨质还强，这就保证了复原的椎体不会再被压缩。而脊柱的畸形也就被纠正了。（如下图所示）

　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　Kyphoplasty操作进针示意

　　Kyphoplasty的功能:
　　1、缓解疼痛
　　2、复位和稳定骨折
　　3、恢复椎体的高度
　　4、减少脊柱的畸形
　　经过几年的应用，该技术已经相当成熟。临床跟踪研究也确认此技术在保证最大疗效的同时，将患者的手术创伤和经济负担降到了最小。几乎没有发现严重的并发症或者失败病例。所以，当该技术传入我国后，得到了广大患者和骨科医生的青睐。
　　Kyphoplasty不仅能治疗压缩性骨折，还能治疗椎体内的血管瘤、骨髓瘤等肿瘤以及椎体爆裂性骨折。

　　欢迎咨询、就诊

　　 我院骨科引进Kyphoplasty技术，用于治疗老年人骨质疏松所致的椎体压缩性骨折。我们建议老年人重视骨质疏松的预防，提高晚年的生活质量。如果出现了以上的可疑症状，请及时到医院检查。发现椎体压缩性骨折要尽早治疗，防止畸形恶化，导致多系统病变。
　　　咨询电话：010-88276609